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항암치료 중 구역과 구토(CINV)는 많은 환자들이 겪는 대표적인 부작용이에요. 이 증상은 치료 순응도를 떨어뜨릴 수 있기 때문에 예방과 관리가 매우 중요하죠2.

🤢 왜 생기나요?

• 항암제나 방사선이 위장관과 뇌의 구토중추를 자극해 발생
• 세로토닌, 도파민, Substance P 같은 신경전달물질이 관여
• 급성형: 투약 후 24시간 이내 발생
• 지연형: 투약 후 24시간 이후부터 수일간 지속
• 예기성: 이전 경험으로 인해 투약 전부터 울렁거림 발생3

💊 어떤 약으로 조절하나요?

대표적인 항구토제(지구제)는 다음과 같아요4:

약물명	작용기전	특징 및 주의사항
맥페란정	도파민 수용체 길항제	위장운동 촉진, 5일 이상 복용 금지
산쿠소패취	세로토닌 수용체 길항제	피부에 붙이는 패치, 변비 유발 가능
에멘드캡슐	NK-1 수용체 길항제	약물 상호작용 주의 필요
아킨지오캡슐	NK-1 + 세로토닌 복합제	복합작용으로 급성·지연형 모두 억제

🌿 대체요법도 있어요

• 생강, 반하 등 한방 성분이 구역 완화에 도움
• 침 치료, 이완요법도 삶의 질 개선에 효과적

🧠 참고 팁

• 첫 항암치료부터 항구토제를 예방적으로 투여하는 것이 중요해요
• 구역·구토 경험이 있으면 다음 치료에서 예기성 구토 위험이 6.5~14배 증가한다는 연구도 있어요